2008年03月28日 《中华肾脏病杂志》-2007年23卷10期 -621-625页 医学空间(MEDcyber.com)3月28日消息，该项研究目的是探讨维生素C透析液在血液透析滤过(HDF)中的应用对改善患者的氧化应激状态及对血管内皮功能的影响方法采用选择本院血液净化中心稳定的维持性血液透析(MHD)患者10例进行自身交叉对照研究,分别测定常规透析液和VitC透析液HDF治疗后血浆总抗坏血酸(TAA)、维生素E(VitE)、高级蛋白质氧化产物(AOPP)、血浆和红细胞丙二醛(MDA)等氧化还原指标。应用B超检测流量依赖的血管内皮舒张功能(FDD)。ELISA法检测治疗前后血清孵育体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分泌或表达可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、单核细胞趋化分子1(MCP-1)的水平。结果常规HDF治疗后,血浆TAA、VitE水平较治疗前显著下降(P〈0.01)。VitC透析液HDF治疗后,血浆TAA较治疗前显著升高[(39.48±27.63)比(222.18±90.09)μmol/L,P〈0.01],但VitE水平仍较治疗前显著下降[(6.80±2.08)比(4.54±2.39)μmol/L,|P〈0.05]。常规HDF治疗后,肱动脉反应性舒张最直径增长率(%)和最大流量增长率(%)均较治疗前显著下降(14.3±5.35比8.96±2.66,P〈0.01;67.82±32.32比33.34±15.23,P〈0.05)。VitC透析液HDF治疗后,上述指标与治疗前差异无统计学意义(10.44±5.49比11.42±8.61,60.29±38.15比70.53±56.05,P均〉0.05)。常规HDF治疗后的血清孵育HUVEC 24 h上清液中,sICAM-1、MCP-1浓度显著高于治疗前(P〈0.01),而VitC透析液HDF治疗对HUVEC分泌sICAM-1、MCP-1无显著影响。由此得出结论，常规HDF治疗由于大量抗氧化剂VitC的丢失,对MHD患者的内皮细胞功能有定程度损伤。VitC透析液HDF治疗可减轻氧化应激对内皮细胞功能的损伤。