2006年01月26日 《中国医药报》 10 在国家自然科学基金和国家重点基础研究发展规划项目基金资助下，北京学儿童青少年卫生讯研究所季成叶教授等，利用双生子(双胞胎)大样本，对儿童和青少年人群胰岛素抵抗的遗传和环境因素进行了分析研究，并于近日得出结论：儿童和青少年人群中胰岛素抵抗指(HOMAIR)、功能指数(HBCI)受遗传和环境因素共同作用，其中，环境因素的影响大;体重指数(BMI)是影响机体胰岛素敏感性的重要因素

据季成叶教授介绍，目，儿童和青少年的超重、肥胖患病率不断上升，胰岛素抵抗和2型糖尿病也成该人群中日益增的疾病性状。胰岛素抵抗被认为是联系包括中心性肥胖(以腹部和内脏周围脂肪堆积为特点)、高血糖、血脂异常、高胰岛素血症、高血压等多疾病或性状的代谢综合征的中心环节。双生子研究是遗传流行病学中探索遗传和环境因素对性状相对作用的良好方法。

为分析影响儿童和青少年胰岛素敏感性的遗传和环境因素，探讨其中体重指数以及年龄和性别的作用，季成叶教授等对山东省青岛市5~18岁相同性别的296对双生子，进行了相关分析研究。其中，同卵双生子(MZ)223对(男性108对，女性115对);异卵双生子(DZ)73对(男性29对，女性44对)。研究结果显示，遗传和环境共同作用于胰岛素敏感性，而环境因素的作用似乎更大;胰岛素抵抗指数与年龄、性别和体重指数相关，功能指数则与年龄相关;调整体重指数前，男性与女性的胰岛素抵抗遗传度(遗传度越接近100%，提示遗传的相对影响越大)不同;分性别对体重指数进行调整后显示，遗传因素对男女胰岛素抵抗指数的作用相近。

据悉，该研究是国内首次在儿童和青少年中开展的大样本双生子胰岛素敏感性研究。今后，研究人员还将进步扩大样本量，并进行纵向追踪研究，以寻找相关基因线索，探讨青春期一特殊生长发育阶段对胰岛素抵抗的影响。