收款人全称(甲方)__________ 付款人全称(乙方)_________

银行帐号：__________________ 银行帐号：_________________

开户银行：__________________ 开户银行：_________________

以上收款单位委托银行向付款单位收取的款项，根据银行结算办法规定，提供水费及其它代收费用劳务费用的收取，采用劳务供应委托收款结算。双方共同遵守下列款项：

一、甲方按照规定以委托收款的方式，委托乙方开户银行每月11-20日内办理劳务费用结算，逾期不交者，按5%收取滞纳金。

二、乙方必须备足资金，保证支付。如因乙方银行存款余额不足，银行作退票处理，款项乙方在五日内送至甲方，否则将按拖欠水费处理。

三、甲方必须使用银行统一印制的劳务供应委托收款专用凭证，否则不予受理，甲方在向银行委托收款时，必须及时将所附发票寄送乙方，以便乙方及时出帐。

四、乙方拖欠壹个月水费，甲方对乙方将实行暂停供水，直至将欠款交清，方可恢复供水。

五、附则：本协议一式三份，有效期暂定五年，甲、乙双方及开户银行各执一份。

甲方(盖章)：_________

乙方(盖章)：_________

银行意见：__________________________

订立协议日期：______年_____月_____日

大丰市自来水有限公司自来水报装申请书

按字第 号

处 年 月 日

用户须知的供水事项

1.凡接用自来水的用户均须遵守供水管理规则，对违反规则造成后果者，得追究经济责任。

2.水表以外(包括水表)一切供水设备，不论是国家投资或私人出资，竣工后其产权均属水公司所有，用户不得自行拆迁。表外闸门不准私自开关。水公司可以在用户户外进水管上增设新用户或调换管道，调换下来的管道、配件等均归水公司，用户无权干涉。

3.凡属水公司管理闸门用户不得擅自启闭，凡用一切不正当的方法取巧用水，根据情节轻重采取教育、罚款，直至停水。严禁任何单位、个人转供自来水。

4.为确保水质、水压和安全供水，用户的卫生设备、蒸暖气、锅炉、自备水源等，不得与本公司管道直接接通，更不得在管道上装泵抽水。高楼建筑、锅炉应自备水箱，装有逆止闸门。

5.用户对水表应负责妥善保护，并不得在水表箱上堆压重物和其他东西，水表箱内不得有积水，以免妨碍抄表换表等工作。冬季做好防冻。如因保管不妥，致使损坏，照价赔偿。

6.用户应按规定日期缴纳水费，不得拖欠，不得拒付。不按期缴纳者，加收滞纳金，每天按5‰征收。如再次催交不付，水公司立即停水。

7.用户需要暂停用水、过户或更变户名者均需向水公司办理申请手续，不得私自协商处理。

8.所有用户每月抄表一次，凡是套表者其抄表及水费均归总表结算。水公司只抄总表，不抄分表。

9.未经申请手续，擅自安装自来水属偷装偷水，如发现除没收一切材料外，视情节罚款处理。

10.为充分发挥水表使用效率，用户根据最低月用水量，申请安装合理的水表口径，超过按实际抄见数收取。对水表塘中堆积杂物，抄表员估抄，与水表数不符，多不退，少要补。

水表表口径(mm)

Ф15

Ф20

Ф25

Ф40

Ф50

Ф75

Ф100

Ф150

Ф200

最低月用水量(吨)

10

30

100

200

300

1000

2000

5000

10000

我们同意遵守你公司的供水规定，请予接水，今后如有欠费违章或损坏水表等情节，愿按你公司供水管理规则处理。

此致

大丰市自来水有限公司

申请单位/居民(签字盖章)

用户名称

详细地址

联 系 人

联系电话

申请给水用量

m3/月

申请水表口径

申请给水用途

□ 居民住宅生活用水

□ 工业、办公用水

□ 商业、门市用水

□ 特殊行业用水

室内拟装置何种用水设备

申

报

给

水

事

由

勘察设计及工程预算进度

安装工程费用交纳进度

安装实施及工程决算进度

验收、立户、给水进度

备注